鹿児島で、キチンキトサン、ＳＥ、口臭、体臭、加齢臭、マイクロダイエット、を扱っている大泉堂薬局です

例えば、コレステロールの薬は「夕食後」指示が多いですが、これはコレステロールの体内での合成が夜間に多いことによります。体内合成が盛んになる夜に薬の血中濃度のピークを合わせて最大の効果を期待しているわけです。
血圧降下剤は、１日１回の場合は「朝食後」服用が一般的です。これは、血圧が朝から日中にかけて上昇していくからです。ところが、稀に夜間から早朝に血圧が上昇する方がいます。この場合は、「夕食後」か「就寝前」服用が指示されます。
また、血糖降下剤は「食前」や「食直前」に指示されますが、血糖が増える食後に効果が発揮されるように考えて指示されます。ですから、食直前で指示される「食後過血糖改善薬」を食後時間が経ってから服用するのは意味がありません。

通常の薬は、胃腸粘膜への悪影響を防止するため、又のみ忘れることがないよう「食後服用」が一般的です。

店頭でのご質問から
●食後服用の薬は、食事しない時はのんだらいけないのか？
食後の指示は、特別な場合を除いては、胃腸障害を防ぐためと、のみ忘れしにくい（食事→薬の服薬、の条件反射）ために指示されます。
ですから、食事しなくても、のんでください。コップ１杯の水を食事かわりとしてのんでください。
●食前や食間服用の薬をのみ忘れたら、次の空腹時まで待たないといけないの？
次の服用まで４時間以上の時間があれば、思い出したときにすぐのんでください。食後でもかまいません。

これらの薬は、２４時間、薬の血中濃度を有効域内に保っておく必要があります。のみ忘れたり、服用間隔がずれると、効果が発揮されません。

●食後過血糖降下剤、即効型血糖降下剤
　　　食直前で指示されます。これらは即効的に効果を発揮し、作用持続時間が短いので、食前３０分前や食後３０分頃の服用は効果がなかったり副作用の危険性があります。食直前にのみ忘れたら、食事中あるいは食直後にのんでください。
ダオニールやアマリールのような作用持続時間が長い血糖降下剤は、食前にのみ忘れたら、食後服用でも大丈夫です。
●骨粗鬆症治療剤（ビスホスネート）
　　　服用後３０分間は横になったり、飲食をしてはいけません。効果がなくなったり、ノドにくっつきやすくなるため。

●ホルモン剤
　　　内分泌系が分泌しているホルモンを外部から補給しますから、自然な形で体が受け入れられるような服用が指示されます。例えば、副腎皮質ホルモンは、朝に分泌量が多いので、朝食後服用の量が多くなります。また、少量の使用で効果がでるように、隔日服用（１日おきにのむ）のような細かい服薬指示がでることの多い薬です。

●相互作用に基づく指示
　　　２種類以上の薬を同時に服用する場合、その相性が悪くて、効果が減弱したり副作用がでた

りする場合があります。その悪影響を避けるために食後と食間のように２時間ほど時間をずらして指示されます。

例えば
AL.,Mg等の金属含有製剤とキノロン系抗菌剤→同時服用で抗菌剤の吸収低下
　　　　　　　↓
AL.,Mg等の金属含有製剤を食間服用、抗菌剤を食後服用がが指示される。

覚えていたほうがよいのみ方の常識
但し、絶対的なものではありません。
患者さん個人の病状その他の理由で変わることがあります

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